Alla Sindaca del Comune di Fucecchio
 Via Lamarmora n. 34
 50054 Fucecchio

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DI CAUSE DI INCANDIDABILITÀ, INCONFERIBILITÀ ED INCOMPATIBILITÀ DI INCARICHI E/O DI CARICHE PRESSO LE PUBBLICHE AMMINISTRAZIONI E PRESSO GLI ENTI IN CONTROLLO PUBBLICO, NONCHÉ DI CAUSE DI ESCLUSIONE, AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO N. 235/2012 E DEL D.LGS N. 39/2013

Il/La sottoscritto/a _____________________________________ nato/a a _________________

il ______________   e residente a ____________________________________ (Prov. _______) 

in Via/Piazza _____________________________________________________ n. __________, 

codice fiscale ____________________________________________;

ai fini della candidatura alla carica di rappresentante del Comune di Fucecchio nell’Assemblea dei rappresentanti degli Enti associati del Centro Studi “Bruno Ciari”, consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76, del D.P.R. n. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci e sotto la propria responsabilità
DICHIARA
•	di non trovarsi in alcuna delle condizioni di incandidabilità, di inconferibilità e di incompatibilità di incarichi e/o cariche presso le pubbliche amministrazioni e presso gli enti in controllo pubblico, ai sensi del D.Lgs. n. 235/2012 e del D.Lgs. n. 39/2013;
•	di non trovarsi in alcuna dei requisiti soggettivi di cui all’art. 3 degli indirizzi per la nomina e la designazione dei rappresentanti del Comune presso enti, aziende ed istituzioni, approvati dal Consiglio Comunale con deliberazione n. 10 del 1.07.2024, con particolare riferimento alle lett. a) – g) dei suddetti indirizzi, ovvero:
•	non ricorrere nelle condizioni di ineleggibilità alla carica di consigliere comunale o di incompatibilità secondo le leggi vigenti;
•	non avere parenti o affini entro il quarto grado con amministratori o dirigenti di Enti, Aziende e Istituzioni;
•	non essere stato interdetto o inabilitato o fallito fino alla sentenza di riabilitazione, e di non essere stato condannato ad una pena che comporta l’interdizione anche temporanea di pubblici uffici essere dichiarato incapace di esercitare uffici direttivi;
•	di non avere una lite pendente con il Comune o il Centro Studi “Bruno Ciari”;
•	di non svolgere attività professionali, imprenditoriali incompatibili o confliggenti con gli scopi e gli interessi del Centro Studi “Bruno Ciari”;
•	di non aver già ricoperto l’incarico per due mandati consecutivi presso il Centro Studi “Bruno Ciari”;
•	di non essere nominato titolare di aziende, socio illimitatamente responsabile, amministratore, o dipendente con poteri di rappresentanza e di coordinamento di imprese che esercitano attività concorrenti o comunque connesse con i servizi per i quali l’azienda o la società sono costituite, operanti nel medesimo territorio:
•	di non trovarsi nelle condizioni previste dall’art. 1, comma 734, della Legge n. 296/2006;
•	di non trovarsi nelle condizioni di cui all'art. 248, comma 5, del D.Lgs. n. 267/2000, come modificato dal D.L. n. 174/2012 convertito con legge n. 213/2012;
•	di non trovarsi in una qualunque delle cause di ineleggibilità o incompatibilità previste, in relazione all’elezione alla carica di Consigliere, degli artt. n. 60 e 63 del D.Lgs. n. 267/2000 e successive modificazioni ed integrazioni;
Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al GDPR ed al D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
A tal proposito dichiara inoltre di aver preso visione dell’informativa privacy, di cui all’All. A all’Avviso. 

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Data ______________________				_____________________________