INCARICO PER LA SOTTOSCRIZIONE DIGITALE
PRESENTAZIONE, RICEZIONE E/O NOTIFICA TELEMATICA DI 
DOCUMENTAZIONE RELATIVA A PROCEDIMENTO EDILIZIO 

PROCURA SPECIALE AI SENSI DELL’ART. 1392 C.C.

da inviare al SUE unitamente alla pratica a cui si riferisce

AL COMUNE DI FUCECCHIO 

In relazione alla seguente pratica  ___________________________________________________________ 

riferita a_____________________________________________ Via _______________________________

Foglio di Mappa _____________    Particella__________________________  Sub ____________________

Il/l  sottoscritto/i come più avanti meglio generalizzati:

IN QUALITA’ DI

□	
Proprietario/i	

□	
Legale rappresentante della Società ______________________________________________________
con sede legale in ____________________________________________________________________
  .F./P.IVA___________________________________________________________________________	

□	
Altro avente titolo (specificare)  _________________________________________________________	

CONFERISCE / CONFERISCONO PROCURA A 
Cognome e nome
		
Codice fiscale
		
Luogo e 
data di nascita		
Indirizzo studio professionale		
Telefono
		
e.mail
		
PEC
		
Iscritto all’Albo dell’Ordine/Collegio di		
Numero iscrizione		

•	alla sottoscrizione digitale e alla presentazione della pratica sopra indicata;
•	all’invio telematico della pratica e di tutta la documentazione necessaria alla presentazione telematica comprese tutte le eventuali integrazioni, nonché all’assolvimento degli adempimenti amministrativi previsti o richiesti;
•	a compiere gli atti di ordinaria amministrazione o di disposizione relativamente all’attività sopra descritta:
•	alla conservazione in originale presso la sede del proprio studio/ufficio della presente procura speciale e di tutta la documentazione presentata e/o ricevuta alla/dalla Pubblica Amministrazione inerente la pratica.

INOLTRE ai fini di cui sopra

Elegge/eleggono domicilio speciale per tutti gli atti e comunicazioni inerenti il procedimento, tra cui anche la consegna o notifica della ricevuta di presentazione e di tutti gli atti interlocutori e provvedimenti, presso l’indirizzo di Posta Elettronica Certificata del procuratore sopra indicato. 

Dichiara/no di aver preso visione ed approvato tutti i documenti ed elaborati inclusi nella pratica da trasmettere telematicamente al SUE del Comune di Fucecchio.

Cognome	Nome	Codice Fiscale	Firma autografa	

				

Dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà resa dal Procuratore:
Il sottoscritto, in qualità di Procuratore, appone firma digitale sulla copia informatica del presente documento, e, consapevole delle responsabilità penali di cui all’articolo 76 del D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara:  
- di agire in qualità di Procuratore Speciale in rappresentanza del soggetto o dei soggetti che, avendone titolo, hanno apposto la propria firma autografa nella tabella di cui sopra, conferendogli incarico; 
- che le copie informatiche degli eventuali documenti contenenti dichiarazioni presenti nella modulistica destinata al SUE corrispondono alle dichiarazioni rese dal/i soggetto/i obbligati/legittimati; 
- che le copie informatiche dei documenti cartacei allegati alla sopra identificata pratica corrispondono ai documenti originali, i quali sono conservati presso la sede del proprio studio/ufficio. 
- che i documenti in formato digitale e/o quelli in formato cartaceo digitalizzato, che vengono trasmessi nell’ambito del procedimento contengono dichiarazioni corrispondenti a quelle rese dal/i soggetto/i obbligati/legittimati;
- che tutta la documentazione presentata e/o ricevuta alla/dalla Pubblica Amministrazione inerente al procedimento avviato a seguito della presente delega, viene conservata presso in mio studio/ufficio.

Al presente modello di procura speciale deve essere allegata copia informatica di un documento di identità in corso di validità di ciascuno dei soggetti che hanno apposto la firma autografa.

Ai sensi dell’art. 48 del D.P.R. 445/2000 e dell’art. 13 del D.Lgs 196/2003 si informa che i dati contenuti nella presente Procura Speciale sono prescritti dalle disposizioni vigenti al fine del procedimento per il quale sono richiesti e saranno utilizzati esclusivamente per gli adempimenti amministrativi relativi alla presentazione telematica del procedimento.